<% If Request.form <> "" Then Set Mail = Server.CreateObject("Persits.MailSender") Mail.IsHTML = True Mail.Host = "smtp.nethall.com.br" Mail.From = "sinistro2@ms-seg.com.br" Mail.Subject = "Comunicação de Sinistro" Mail.AddAddress ("sinistro2@ms-seg.com.br") ' Mail.AddBcc("lilian.soyama@kddi.com.br") ' comeca aqui Corpo = " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & "" Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & " " Corpo = Corpo & "
1. Informações Gerais
 
Número da Apólice:" & Request.form("NumeroApolice") & "
Segurado:" & Request.form("NomeSegurado") & "
Endereço: " & Request.form("Endereco") & "Número:" & Request.form("Numero") & "
Bairro:" & Request.form("Bairro") & "Cidade:" & Request.form("Cidade") & "UF:" & Request.form("UF") & "
Contato:" & Request.form("Contato") & "Telefone:" & Request.form("TelefoneSegurado") & "
E-mail:" & Request.form("Email") & "
 
2. Dados Bancários:
 
Favorecido:" & Request.form("Favorecido") & "CPF/CNPJ:" & Request.form("CPF_CNPJ") & "
Banco:" & Request.form("Banco") & "Agência:" & Request.form("Agencia") & "Conta:" & Request.form("Conta") & "
 
*** Dados serão tratados de maneira sigilosa, sendo" Corpo = Corpo & "desconsiderados caso não ocorra indenização.

 
3. Informações Sobre o Sinistro:
 
" & Request.form("DiaOcorrencia") & "/ " & Request.form("MesOcorrencia") & "/ " & Request.form("AnoOcorrencia") & "" & Request.form("Causa") & "R$ " & Request.form("Estimativa") & "
Data da Ocorrencia:Causa:Estimativa de Prejuízo
Breve Relato:" & Request.form("BreveRelato") & "
Informações Complementares:" & Request.form("Complentares") & "
Avisado Por:" & Request.form("AvisadoPor") & "Data do Aviso:" & Request.form("DiaAviso") & "/ " & Request.form("MesAviso") & "/ " & Request.form("AnoAviso") & "
Corretor:" & Request.form("Corretor") & "Fone:" & Request.form("TelefoneCorretor") & "
" Corpo = Corpo & "

(Uso Exclusivo da Seguradora)

" Corpo = Corpo & "
 
4. Informações Sobre o Regulador/Sindicante
 
Vistoria solicitada para:
" Corpo = Corpo & "		Data da Solicitação:
" Corpo = Corpo & "
 
" Corpo = Corpo & " Atendimento na Seguradora " Corpo = Corpo & "
" Corpo = Corpo & "
 
*** As Condições Gerais de Multirisco Residencial, Condomínio " Corpo = Corpo & "e Empresarial possuem a listagem de documentos necessários para regulação " Corpo = Corpo & "e liquidação do sinistro.
" ' termina aqui Mail.Body = Corpo Mail.Send End If %> <% If Request.form <> "" Then %>
 

 
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Aviso de Sinistros (Multirisco Residencial, Condomínio e Empresarial)
Fax(11) 6845-2215

* Dados Obrigatórios



 1. Informações Gerais
*Nº Apólice:

*Segurado: 
*Endereço:  *nº:  *Bairro: 
* Cidade: *UF:     
*Contato: *Fone:   
*e-mail:


2. Dados Bancários:
Favorecido:  CPF/CNPJ: 
Banco:   Agência:  Conta: 



*** Dados serão tratados de maneira sigilosa, sendo desconsiderados caso não ocorra indenização.

 

3. Informações Sobre o Sinistro:

Data da Ocorrência:  / / Causa Presumível   R$: 
      Estimativa dos Prejuízos
Breve relato: 

Informações Complementares:
   
 
*Avisado por:  *Data do Aviso:  / /
* Corretor: 

*Fone:: 

 


(Uso Exclusivo da Seguradora)

4. Informações Sobre o Regulador/Sindicante

Vistoria solicitada para:  Data da solicitação:  / /

Atendimento na Seguradora:


*** As Condições Gerais de Multirisco Residencial, Condomínio e Empresarial possuem a listagem de documentos necessários para regulação e liquidação do sinistro.

 		 
 
 
<% End If %>